Osteocondrose cervical

A osteocondrose implica cambios dexenerativos nos discos e articulacións intervertebrais. A enfermidade afecta á cartilaxe dos discos intervertebrais, o que fai que se endurezan e encollen significativamente, perdendo a súa capacidade de absorber o choque e causando dor intensa.

A osteocondrose da columna cervical (OCS) é unha enfermidade dexenerativa-distrófica de carácter progresivo, na que os discos intervertebrais do pescozo esgotan, defórmanse e destrúense gradualmente. A medida que o tecido da cartilaxe perde as súas propiedades de absorción de impactos, as superficies articulares quedan expostas e as raíces dos nervios espiñais quedan pinchadas, o que provoca dor aguda.

Se a patoloxía non se trata rapidamente, a columna vertebral pode osificar e perder a súa flexibilidade natural. Neste caso, o fluxo sanguíneo ao cerebro é máis pobre e a condución nerviosa está gravemente deteriorada.

A osteocondrose cervical pode desenvolverse como unha enfermidade independente ou formar parte dunha lesión xeneralizada de toda a columna vertebral, incluídas as rexións torácicas e lumbosacras.

Información xeral

Moitos cren que a osteocondrose cervical é unha patoloxía máis común que a osteocondrose doutras partes da columna vertebral. Isto non é do todo certo, xa que todos os puntos da columna vertebral con maior carga, é dicir, os lugares onde se dobra fisioloxicamente, son igualmente susceptibles a cambios distróficos e dexenerativos. Neste caso, os tramos inferiores están sometidos a maiores cargas que os superiores.

A opinión de que o pescozo sofre con máis frecuencia é causada por síntomas máis intensos de osteocondrose cervical. O caso é que as vértebras cervicais son moi móbiles e teñen que apoiar constantemente a cabeza. Ademais, as saídas das raíces da medula espiñal nesta sección están dispostas dun xeito especial. Todas estas circunstancias explican a intensidade específica dos síntomas.

Interesante:Os datos estatísticos mostran que na idade media e na vellez, o 60% da poboación padece OSHO. Ao mesmo tempo, hai unha tendencia a un forte rexuvenecemento da enfermidade, que se atopa cada vez máis nos mozos e mesmo nos adolescentes. Isto pódese explicar por un estilo de vida sedentario, traballar e estudar no ordenador, a falta de actividade física diaria e a mala alimentación.

1. Fisiolóxicos. Esta forma de osteocondrose cervical ocorre a medida que o corpo envellece e os discos intervertebrais se desgastan. O proceso patolóxico está influenciado polo sistema endócrino, cuxa actividade cambia despois de chegar á menopausa. En primeiro lugar, a cartilaxe comeza a romperse máis preto do centro do disco e o tecido fibroso substitúe ao tecido normal da cartilaxe. É imposible revertir este proceso natural, pero se tomas medicamentos especiais, podes compensar parcialmente os cambios.
2. Patolóxico. OSHO neste caso xorde como resultado de procesos destrutivos anormais no corpo. Estes poden ser trastornos metabólicos, procesos inflamatorios, enfermidades inmunes, cambios dexenerativos, etc. Neste caso, o tecido que rodea a cartilaxe sofre: os sales deposítanse nos ósos, prodúcese a inflamación das raíces nerviosas e os músculos esqueléticos atrofíanse ou tórnanse patoloxicamente tensos. Isto fai que a zona da cabeza, o pescozo e o peito sufran problemas circulatorios. O diagnóstico oportuno e o tratamento axeitado poden restaurar a función normal da columna vertebral.

etapas

O proceso patolóxico en OSHO avanza gradualmente. Hai catro niveis en total:

• Fase IAo comezo da enfermidade, as persoas experimentan unha lixeira incomodidade e teñen a sensación de que os músculos do pescozo están algo desbordados. Nesta fase os discos intervertebrais xa non son estables.
• Fase II.A dor local característica prodúcese, especialmente cando unha persoa move a cabeza. Isto ten como resultado a deformación da cartilaxe e a destrución do anel fibroso. A medida que cambia a cartilaxe, as vértebras comezan a encaixar.
• Fase III.A medida que avanza a osteocondrose cervical, unha persoa sente dor bastante intensa e constante, e os seus movementos son aínda máis limitados. Xirar a cabeza pode causar mareos e náuseas. Estes fenómenos explícanse por unha alteración do fluxo sanguíneo cerebral. O paciente vólvese letárgico, cánsase máis rápido e dificulta a atención. Isto leva a un maior adelgazamento da cartilaxe e o peche das vértebras. Obsérvase a destrución completa do anel fibroso. Nesta fase hai un alto risco de formación dunha hernia intervertebral.
• Etapa IV.A dor é tan intensa que a columna cervical xa non se pode mover. Para restaurar o abastecemento de sangue ao cerebro, é necesario un apoio constante de medicamentos. As vértebras fúndense.

Síntomas

OSHO non está acompañado de síntomas nas fases iniciais. A progresión da enfermidade leva a malestar ou dor. As sensacións desagradables esténdense á cabeza, pescozo e peito, pero ás veces tamén poden afectar aos brazos.

Os síntomas que poden ocorrer coa osteocondrose cervical considéranse no marco de catro síndromes posibles:

1. Vertebrado. Nesta síndrome, o pescozo racha significativamente cando o paciente xira ou inclina a cabeza. A dor ocorre entón nesta zona e os movementos fanse difíciles alí. Os raios X mostran que as vértebras e os discos intervertebrais da columna cervical están alterados morfoloxicamente.
2. De corazón. Nesta síndrome, unha persoa experimenta falta de aire e séntese débil periodicamente. Resúltalle difícil respirar plenamente; moitas veces queda sen aire. De cando en vez, aparecen síntomas cardíacos que se corresponden co cadro clínico de angina de peito, dor no peito ou ardor.
3. Koreshkova. A síndrome causa adormecemento nos ombreiros, lingua, dedos das extremidades superiores e parte traseira da cabeza. O paciente observa que ten dificultades para tragar e sente molestias entre os omóplatos. A miúdo ocorren dores de cabeza con dor na parte posterior da cabeza e na testa.
4. Arteria vertebral. Con esta síndrome, hai saltos inexplicables na presión arterial, mareos e unha persoa pode perder o coñecemento. A miúdo ten ruídos nos oídos e a súa cabeza semella subxectivamente "algodón". O paciente pode experimentar cegueira temporal nun ollo e poden aparecer "manchas". De cando en vez sente náuseas, especialmente cando move a cabeza. A dor de cabeza localízase na parte posterior da cabeza e pode desenvolverse unha enxaqueca. O paciente ten sono, ten dificultades para traballar, o seu estado de ánimo é baixo e a súa memoria e atención están deterioradas.

Importante:Cada unha destas síndromes maniféstase a través dun complexo de síntomas. En ausencia de síntomas específicos, é necesario distinguir a OSHO doutros grupos de patoloxías.

causas

As vértebras e o tecido cartilaginoso da rexión do pescozo sofren cambios distróficos "grazas" á postura erguida dunha persoa cuxo esqueleto está disposto verticalmente. As cargas dinámicas e estáticas distribúense especificamente nesta posición vertical. A distribución depende en gran medida do desenvolvemento dos músculos esqueléticos. son e que postura prevalece nunha determinada persoa.

Na maioría das veces, OSHO desenvólvese polos seguintes motivos:

• inactividade física.A falta de exercicio leva á debilidade muscular e á destrución dos tecidos;
• poses estáticas non fisiolóxicas. Levan á aparición de tensión muscular, que perturba a circulación sanguínea local e provoca procesos dexenerativos nos tecidos;
• dieta inadecuada ou desequilibrada.O corpo necesita nutrientes para construír e renovar a cartilaxe e as estruturas óseas e manter o ton muscular. Só poden nutrirse de alimentos ricos en nutrientes;
• Ter sobrepeso e levar cargas pesadas.Neste caso, as estruturas esqueléticas están expostas a un aumento do estrés;
• estrés crónico e estrés psicolóxico constante;
• Hipotermia da garganta. A exposición prolongada ao frío leva ao desenvolvemento de inflamación;
• Enfermidades autoinmunes. Tales enfermidades afectan e destrúen o tecido cartilaginoso;
• Enfermidades do sistema endócrino. Afectan o metabolismo mineral, a absorción normal de calcio e outros oligoelementos necesarios para ósos e cartilaxes sans;
• lesións no pescozo;
• anomalías anatómicas da columna cervical de natureza conxénita.

Medidas de diagnóstico

O diagnóstico da "osteocondrose cervical" non é tan sinxelo, xa que os síntomas da enfermidade son inespecíficos e pódense confundir con outra patoloxía. Como parte do exame, para identificar a OSHO, debes ser examinado por un neurólogo, ortopedista, cirurxián e cardiólogo. .

É obrigatorio un exame físico e interrogatorio do paciente. Os métodos de diagnóstico instrumental e de laboratorio son de gran importancia.

Para facer o diagnóstico de "osteocondrose cervical", a maioría das veces recorren ao seguinte:

• Exame de raios X;
• resonancia magnética.A imaxe de resonancia magnética é particularmente informativa cando OSHO está a comezar. Coa súa axuda pode visualizar non só os tecidos duros senón tamén brandos. Isto permítelle avaliar o estado dos discos intervertebrais, vértebras, músculos e ligamentos e determinar se as raíces nerviosas están danadas e se hai osteofitos;
• Exame ecográfico. A ecografía permítelle coñecer o estado dinámico dos tecidos brandos;
• Dopplerografía. Mirando os vasos do pescozo, podes comprender o danado que están os vasos que abastecen ao cerebro, incluída a arteria vertebral, e tamén tes unha idea da hemodinámica.
• Eco-CG e ECG.Estes estudos do músculo principal do corpo humano son necesarios para descartar diagnósticos cardíacos;
• Mielografía de contraste. Se hai sospeita de que os procesos nerviosos están pinchados, realízase este exame.

Tratamento

As tácticas terapéuticas para OSHO dependen da súa etapa, a causa da enfermidade e o grao de dano causado. O tratamento da osteocondrose cervical pode ser conservador, cirúrxico ou como parte dun enfoque combinado.

Tratamento conservador

Para restaurar a función normal ou compensar o dano da columna vertebral na zona do pescozo, úsanse medicamentos, procedementos fisioterapéuticos, fisioterapia e masaxes.

Medicación

O réxime de terapia farmacolóxica para OSHO implica o nomeamento de:

• Analgésicos en forma de axentes externos (en casos leves) e medicamentos orais;
• AINE e corticoides, sendo estes últimos incluídos no tratamento só cando sexa necesario e nun prazo estritamente curto;
• medicamentos que estimulan a circulación sanguínea e melloran a microcirculación;
• condroprotectores que protexen e restauran o tecido cartilaginoso;
• relaxantes musculares que eliminan os espasmos musculares e a tensión;
• Multivitaminas e complexos de micronutrientes que nutren e apoian os tecidos danados e proporcionan materiais de construción.

Axiña que os síntomas agudos desaparecen, úsanse automasaxes, procedementos fisioterapéuticos e exercicios terapéuticos.

Terapia de movemento

Os exercicios terapéuticos restauran o abastecemento sanguíneo perturbado na zona problemática. Isto significa que o tecido óseo e a cartilaxe están mellor subministrados con nutrientes. Para evitar complicacións ao realizar a terapia de exercicios, podes usar movementos isométricos. A esencia deste método é que o paciente non xira nin inclina a cabeza durante os exercicios, senón que só os imita.

Importante:Un fisioterapeuta debe seleccionar exercicios de ximnasia curativa para un paciente en particular, tendo en conta a gravidade da enfermidade e os síntomas, a presenza de dor, así como as características individuais do paciente.

Os exercicios terapéuticos desenvolven e fortalecen os músculos do pescozo, que se atrofian debido ao empeoramento do proceso patolóxico. Axuda a estabilizar a posición das vértebras cervicais.

Exemplos de exercicios posibles son:

1. Coloca a man dereita no lado da cabeza e aplícala unha presión moderada durante non máis de 10 segundos. Os músculos do pescozo e da cabeza deben estar tensos, pero é importante que a cabeza permaneza inmóbil.
2. A continuación, cómpre baixar a man e relaxar os músculos tensos durante 20 segundos.
3. Despois debes repetir estas accións coa palma da outra man.
4. Para realizar o seguinte exercicio, cómpre colocar as dúas palmas na fronte e premelas cara atrás. Isto debe facerse durante 10 segundos, mentres que os músculos do pescozo deben estar tensos para resistir a desviación da cabeza. É importante que estea tranquila.
5. Entón cómpre baixar as mans e relaxarse o máximo posible.
6. A continuación, cómpre agarrar a parte traseira da cabeza coas palmas das mans e inclinar a cabeza cara adiante, ao mesmo tempo que tensar os músculos do pescozo e manter a parte superior do corpo inmóbil.
7. Ao final do complexo, debes relaxar os músculos e repetir a serie de exercicios de 4 a 10 veces.

Esta terapia de movemento fortalece os músculos do pescozo curto e prepáraos para exercicios dinámicos.

Se por algún motivo non é posible realizar exercicios de fisioterapia, podes nadar e facer aeróbic acuático - isto é moi útil para a columna cervical.

Automasaxe

A automasaxe da zona problemática permítelle aliviar a tensión muscular e incluso reducir a gravidade da dor. É importante seguir algunhas regras:

1. Poden afectar a parte posterior da cabeza, o lado e o pescozo.
2. Debe realizar a automasaxe mentres está sentado.
3. Os movementos deben realizarse nunha dirección afastada da columna vertebral.
4. Podes masajear o pescozo usando só as puntas dos dedos.
5. Se hai áreas de inflamación, non podes poñer presión sobre elas.
6. Todos os movementos deben ser o máis suaves posible. A presión repentina pode ser prexudicial.

Procedementos fisioterapéuticos

A fisioterapia realízase mellor nun hospital ou sanatorio. Os seguintes úsanse máis comúnmente no tratamento con OSHO:

• electroforese, que permite quentar a zona enferma, mellorar a circulación sanguínea nela e mellorar a penetración de drogas externas;
• Amplificador;
• terapia de campo magnético;
• Terapia UHF, que consiste en aplicar calor á zona afectada.

Tratamento cirúrxico

A intervención cirúrxica recorre cando se produce OSHO con complicacións en forma de extrusións, dor severa que non responde aos analxésicos, así como atrapamento da medula espiñal.

O perigo da osteocondrose cervical

Na zona do pescozo, os grandes vasos, as estruturas dinámicas dos ósos esqueléticos e os procesos nerviosos están estreitamente conectados entre si. Se non se trata OSHO, poden ocorrer as seguintes enfermidades perigosas:

• o anel fibroso debilita e as vértebras máis móbiles fanse vulnerables ás luxacións e subluxacións;
• numerosos osteofitos e grupos musculares estreitos afectan os vasos sanguíneos e as raíces nerviosas - isto leva á síndrome de compresión;
• O colapso da cartilaxe e o peche das vértebras conducen á formación de hernias intervertebrais e nervios pinchados.

Cada fenómeno en consideración desencadea unha fervenza de reaccións no corpo que empeoran aínda máis a condición do paciente.

Complicacións de OSHO

Na maioría das veces, no contexto da osteocondrose cervical, as complicacións xorden en forma de:

• disfunción vexetativo-vascular;
• aumento da presión arterial;
• hipoxia cerebral;
• distrofia da retina e perda de visión;
• Disfunción da glándula endócrina principal - a tireóide;
• Dificultade para tragar e respirar calambres debido á disfunción da tráquea e do esófago;
• dor intensa na parte superior do corpo que non responde aos analxésicos;
• entumecimiento e cólicos na zona afectada;
• Cambios nos niveis hormonais debido ao mal funcionamento do hipotálamo e da glándula pituitaria.

prevención

Para non tratar posteriormente a OSHO descoidada durante moito tempo e sen resultados, é moito máis sabio tratar de evitar o seu desenvolvemento. Para iso necesitas:

• prestar atención á postura correcta e, se é necesario, utilizar axudas ortopédicas adicionais;
• Configura o teu espazo de traballo ou estudo para que a columna estea nunha posición fisiolóxica.
• Fai pausas no proceso de traballo e enche-as cun quecemento especial para a columna.
• Coma máis alimentos ricos en calcio, fósforo, magnesio e silicio. Estes microelementos atópanse en peixes, sementes, feixóns, produtos lácteos, verduras e froitas frescas e froitos secos. Paga a pena limitar os alimentos salgados e picantes e comer menos produtos de fariña e doces;
• durmir nunha almofada e colchón con propiedades ortopédicas;
• realizar actividade física moderada de forma regular, todo excepto o adestramento con pesas. A natación é ideal para manter a saúde da columna vertebral.

Seguir estas simples recomendacións evitará o desenvolvemento dunha enfermidade tan perigosa como a osteocondrose cervical.