Clínicamente, a osteocondrose torácica (condrose) maniféstase por dor aguda, punzante ou sorda, dor, crujidos e clics ao dobrarse e rixidez. A patoloxía caracterízase por numerosos síntomas específicos: sensación de falta de aire ao inhalar, molestias na zona do corazón e ata dor de garganta. O tratamento da patoloxía é predominantemente conservador con medicamentos farmacolóxicos. Tamén se realizan procedementos fisioterapéuticos, sesións de masaxe e axuda de quiroprácticos. Se tal tratamento é ineficaz, o paciente é unha intervención cirúrxica.
Detalles sobre os síntomas
Os síntomas da osteocondrose da columna torácica nunca aparecen dunha vez. Na fase inicial de desenvolvemento desta patoloxía dexenerativa-distrófica, só se observa unha leve molestia nas costas. Os pacientes consideran que son un sobreesforzo trivial despois dun día extenuante no traballo e descríbenos como músculos "ríxidos" porque permanecen nunha posición durante moito tempo.
Pero a intensidade dos síntomas aumenta lentamente e de forma constante. As sensacións desagradables son substituídas por dor intensa, complicada polo movemento restrinxido, mareos e dores de cabeza. En medicina, todos os síntomas da osteocondrose desta localización divídense en varios grupos. Isto axuda a diagnosticar a enfermidade máis rapidamente e decidir sobre as tácticas de tratamento.
Nota: os síntomas da osteocondrose torácica en homes e mulleres non difiren en tipo, gravidade ou localización. Non obstante, nos representantes do sexo máis forte poden aparecer un pouco máis tarde debido a un sistema musculoesquelético máis forte. Ademais, algúns homes experimentan disfunción eréctil debido á osteocondrose.
Síntomas vertebrais
Baixo a influencia de factores desfavorables (hipotermia, aumento da actividade física), a remisión a longo prazo da osteocondrose torácica pode ser interrompida por un ataque agudo repentino de dor. Aínda máis a miúdo, desenvólvese ao permanecer nunha postura durante moito tempo, como sentarse. Cando unha persoa se levanta de súpeto, a dor nas costas é tan intensa que perde a capacidade de moverse durante varios minutos.
Na medicina esta condición chámase dorsago. Difire da dor común nos síntomas que o acompañan:
- sensación de falta de aire ao inhalar;
- rixidez pronunciada.
O curso da patoloxía adoita complicarse pola dorsalxia - dor na columna vertebral torácica, cuxa intensidade aumenta gradualmente. Aumenta cando o corpo se dobra ou se xira de lado. Para non sentir dor, unha persoa toma unha posición forzada. Ao mesmo tempo, involuntariamente esforza os músculos das costas e provoca involuntariamente o seu uso excesivo. Agora tamén comezan a doer, sobre todo cando camiñan.
Síntomas extravertebrais
Co desenvolvemento da osteocondrose torácica, os discos intervertebrais fanse máis finos e destruídos. Estas almofadas de cartilaxe xa non poden distribuír as cargas resultantes e evitar que as vértebras choquen entre si. Desencadea unha reacción compensatoria do corpo: as estruturas óseas comezan a deformarse coa formación de crecementos. Presionan as terminacións nerviosas sensibles e danan a canle espiñal. Polo tanto, os síntomas específicos da osteocondrose torácica ocorren en mulleres e homes: perda de sensibilidade nalgunhas áreas do corpo, queimaduras e "arros de galiña".
Importante! A osteocondrose da localización do peito adoita manifestarse por tose seca e improdutiva, dor de garganta, sensación de bultos e trastornos da micción.
Pero iso non é todo. As raíces da columna vertebral son responsables da inervación (transmisión dos impulsos nerviosos) non só da columna vertebral, senón tamén dos órganos internos. Polo tanto, cando se pinchan, prodúcese molestias no fígado, riles, tracto dixestivo e miocardio. Que signos de osteocondrose torácica que son atípicos para as enfermidades das costas son:
- Dor na zona do corazón, idéntica a unha recaída da angina de peito, falta de aire, sensación de "compresión" do corazón;
- Ataques de pánico, inestabilidade psicoemocional, medo sen fundamento, ansiedade, trastornos do sono;
- Molestias na zona do estómago, ataques de náuseas, ás veces levando a vómitos, eructos azedos, flatulencias, ferver e retumbar nel;
- Trastornos do peristaltismo - estreñimiento ou diarrea;
- respiracións longas e penosas con saloucos.
Coa osteocondrose torácica, a dor pode estenderse ás áreas frontales do corpo.
A dor non se localiza directamente na zona do disco intervertebral destruído e (ou) da hernia intervertebral formada. Irradian ao longo do nervio. Os signos de osteocondrose da rexión torácica poden disfrazarse de cólico renal, síntomas de gastrite, úlceras estomacais, hepatite, pancreatite, colecistite e incluso gastroenterite.
Mielopatía compresiva
Este é o nome da síndrome extravertebral, que raramente ocorre na práctica clínica. Obsérvase nas etapas 3-4 da enfermidade, cando debido á perda de estabilidade do segmento espinal, o núcleo pulposo sobresae máis aló do anel fibroso. Prodúcese unha hernia intervertebral, que exerce unha presión constante sobre a medula espiñal. Ao visitar un neurólogo ou vertebral, os pacientes quéixanse de dor frecuente no cinto que irradia á zona da ingle. Ao mesmo tempo, hai sensacións de debilidade e adormecemento nas extremidades inferiores.
No contexto da lesión da medula espiñal, a inervación está seriamente perturbada. Sen tratamento, a actividade funcional dos órganos situados na pelve diminúe. A mielopatía por compresión causa problemas cos movementos intestinais. E debido ao pronunciado estreitamento do diámetro da canle espiñal, a sensibilidade das pernas redúcese moito. En casos graves, os pacientes son diagnosticados con paresia (parálise parcial ou completa) dunha ou dúas extremidades inferiores.
Síntomas de remisión
Fóra das recaídas, a osteocondrose da mama case non molesta a unha persoa. En ocasións, prodúcese dor nas costas tirando, dor e sorda, que adoita desaparecer despois dun longo período de descanso. Pero en canto aumentas a carga sobre a columna vertebral aínda que sexa un pouco, levantas un obxecto pesado ou te inclinas, segue outra recaída. Tamén pode ser desencadeada polos seguintes factores:
- situacións estresantes, estados depresivos;
- hipotermia, cambios bruscos de temperatura;
- permanecer nunha posición corporal durante moito tempo;
- abuso de alcohol;
- dieta desequilibrada, falta de alimentos ricos en calcio, fósforo, manganeso e molibdeno na dieta.
Ás veces, o período de remisión remata debido aos intentos dunha persoa de evitar outra recaída. Visita un quiropráctico ou un terapeuta de masaxe cunha reputación dubidosa ou pouca experiencia práctica. Un intento de estirar a columna leva a un maior agravamento.
Métodos básicos de tratamento
Aínda non é posible unha cura completa da patoloxía, polo que todos os esforzos dos médicos están dirixidos a mellorar o benestar do paciente. Recoméndase aos pacientes levar produtos ortopédicos (corsés, vendaxes) que fixen as estruturas vertebrales e impidan o seu desprazamento. Precríbense medicamentos de varios grupos clínicos e farmacolóxicos, lévanse a cabo medidas fisioterapéuticas e terapia de exercicio.
Os movementos das mans do quiropráctico están dirixidos a aumentar os espazos entre as vértebras, que se fan máis pequenos coa osteocondrose torácica. Con osteocondrose torácica de alta gravidade, o tratamento conservador é inútil. Os pacientes reciben inmediatamente unha intervención cirúrxica: eliminación dunha hernia intervertebral, artrodese, instalación de implantes no lugar do disco intervertebral danado, transplante óseo.
Terapia farmacolóxica
O tratamento da osteocondrose da columna vertebral torácica ten como obxectivo eliminar todos os síntomas e inhibir os procesos destrutivos e dexenerativos. En períodos de exacerbación, úsanse solucións para administración parenteral, que mostran efecto despois de 5-10 minutos. O resultado é entón garantido tomando comprimidos e aplicando pomadas e xeles. Na fase de remisión, utilízanse principalmente axentes externos, que teñen un efecto máis suave sobre o corpo.
Fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE)
Este é o grupo de medicamentos máis utilizados no tratamento complexo da osteocondrose torácica. Os seus ingredientes activos bloquean a biosíntese dos mediadores da dor, a inflamación e a febre dos ácidos araquidónicos. Despois dunha única inxestión de AINE, o benestar dunha persoa mellora significativamente:
- a gravidade da dor diminúe;
- desaparece o desagradable son de crujido que se produce ao xirar o corpo e dobrarse;
- os procesos inflamatorios nos tecidos brandos debilitan, o inchazo desaparece;
- O rango de movemento na zona do peito aumenta.
Preparados con vitaminas B
Os trastornos de inervación pódense tratar ben con medicamentos que conteñan vitaminas B. Melloran a transmisión dos impulsos nerviosos ao sistema nervioso central e periférico e estimulan a restauración das raíces da columna vertebral danadas. A composición dos produtos preséntase no mercado mundial cunha gran variedade de medicamentos. Na maioría das veces, os médicos tratantes prescriben aos seus pacientes complexos de vitaminas B medicinais destinados á administración intramuscular. Cando se trata a osteocondrose torácica, necesítanse preparados que conteñan vitaminas B.
Na primeira semana de terapia practícase a administración intramuscular de complexos terapéuticos. Ademais de vitaminas, conteñen un anestésico local que elimina inmediatamente a dor. E entón recoméndase aos pacientes tomar comprimidos durante un mes.
Glucocorticoides
O uso destes análogos sintéticos das hormonas producidas polas glándulas suprarrenais practícase cando os remedios máis seguros son ineficaces. Os glucocorticosteroides prescríbense aos pacientes para a dor aguda e punzante nas costas que irradia aos órganos internos. Os fármacos tamén se poden tomar por vía oral, pero con moita máis frecuencia adminístrase por vía parenteral, incluso nos sitios de discos intervertebrais danados. O uso de ingredientes activos hormonais demostrou ser exitoso.
Os glucocorticosteroides caracterízanse por unha ampla lista de contraindicacións e posibles efectos secundarios. O tratamento a longo prazo da condrose da columna vertebral torácica con hormonas leva a danos nos tecidos do fígado, dos riles e do estómago. Polo tanto, o seu uso está prohibido en pacientes con cirrose hepática, úlceras estomacais, insuficiencia renal e osteoporose.
Relaxantes musculares
A dor nas costas explícase a miúdo polo aumento do ton dos músculos esqueléticos. Os relaxantes musculares úsanse para a relaxación, inicialmente en forma de solucións para a administración parenteral, despois en forma de comprimidos. O medicamento alivia os espasmos musculares que causan a compresión da raíz da columna. Cales son os relaxantes musculares máis eficaces:
- Bloqueo de reflexos polisinápticos;
- relaxación dos músculos espasmódicos;
- Redución da liberación de prostaglandinas.
Os fármacos úsanse raramente como monoterapia. A condrose torácica trátase con relaxantes musculares en combinación con glucocorticoides ou fármacos antiinflamatorios non esteroides. A súa importante desvantaxe é que a adicción se desenvolve con bastante rapidez, polo que está prohibido consumilos durante máis dunha semana.
Condroprotectores
A diferenza dos medicamentos que eliminan os síntomas da osteocondrose torácica, estes medicamentos tamén se usan para a terapia patoxenética. Este é o único grupo de medicamentos que poden aumentar a produción de condrocitos, que son necesarios para a restauración parcial dos discos intervertebrais cartilaxinosos. Todos os efectos terapéuticos dos condroprotectores débense ao alto contido de glucosamina e (ou) condroitina. Son estimulantes da rexeneración.
Para tratar a osteocondrose torácica, úsase mucopolisacárido de alto peso molecular, que afecta os procesos metabólicos e restaura parcialmente os discos intervertebrais.
Pero os condroprotectores son valorados por algo máis que a súa capacidade para restaurar os discos intervertebrais. Os seus compoñentes brillan na zona do segmento da columna vertebral danada. Despois de 2-3 semanas, alcánzase a concentración terapéutica máxima de glucosamina e condroitina. Agora as drogas comezan a mostrar un pronunciado efecto analxésico, antiinflamatorio e antiedematoso.
Recoméndase tratar a osteocondrose con condroprotectores en forma de solucións de inxección ou comprimidos. A pesar de todas as garantías dos fabricantes sobre a eficacia dos ungüentos e cremas, non puideron proporcionar ningunha proba de eficacia terapéutica.
Tratamento non farmacolóxico
O tratamento da osteocondrose da rexión torácica con fármacos farmacolóxicos debe combinarse cunha actividade física regular. A terapia de exercicio é o método terapéutico máis eficaz para previr discapacidades. O adestramento diario fortalece os músculos das costas e o aparello ligamento-tendón da rexión torácica e mellora a produción de líquido sinovial, que nutre as estruturas vertebrales. O conxunto de exercicios é determinado polo fisioterapeuta despois de examinar os resultados do diagnóstico de raios X. Está presente nas primeiras clases e supervisa a dosificación das cargas.
Para a osteocondrose tamén se practica a terapia manual, dirixida a aumentar a distancia entre os discos intervertebrais e as vértebras. A tracción (extensión) da columna realízase en seco ou baixo a auga, colgada dun poste na casa. A eficacia da terapia manual aumenta coas intervencións físicas simultáneas:
- electroforese;
- terapia con láser;
- terapia de campo magnético;
- irradiación ultravioleta;
- fluxos diadinámicos.
Aos pacientes móstranse de 10 a 15 sesións de masaxe clásica de acupresión escandinava ao baleiro. Tamén son útiles os tratamentos de hirudoterapia, acupuntura e sanatorio con baños de radón e sulfuro de hidróxeno.
Só coa axuda dun enfoque integrado para o tratamento da osteocondrose torácica é posible eliminar máis danos aos discos intervertebrais e a deformación das vértebras. Seguir as recomendacións do médico axudará a eliminar todos os síntomas da patoloxía crónica o máis rápido posible.
FAQ
Que síntomas son característicos da osteocondrose torácica?
A osteocondrose torácica maniféstase por dor no peito, costas e pescozo, sensación de rixidez ao moverse, entumecimiento nas mans, así como dores de cabeza e mareos.
Que factores contribúen ao desenvolvemento da osteocondrose torácica?
O desenvolvemento da osteocondrose torácica pode ser promovido por unha mala postura, un estilo de vida sedentario, unha mala postura ao estar sentado ante o ordenador, así como as lesións e a sobrecarga da columna vertebral.
Que métodos de tratamento están dispoñibles para a osteocondrose torácica?
O tratamento da osteocondrose torácica inclúe fisioterapia, masaxe, exercicios terapéuticos, uso de corsé, toma de medicamentos antiinflamatorios e, nalgúns casos, cirurxía.
Consellos útiles
Consello #1
Manter unha postura correcta e evitar sentarse nunha posición incorrecta durante moito tempo, xa que isto pode empeorar os síntomas da osteocondrose torácica.
Consello #2
Realice exercicios regularmente para fortalecer os músculos das costas e do peito para reducir a carga da columna vertebral e reducir o risco de exacerbación da osteocondrose.
Consello #3
Se experimenta dor na columna torácica, consulte co seu médico para obter asesoramento profesional e prescribirlle o tratamento necesario.